Заключение по узи гепатоспленомегалия

Представляет собой вторичный патологический синдром, который может возникать при различных заболеваниях и характеризуется значительным совместным увеличением в размерах печени и селезенки. Гепатоспленомегалия развивается на фоне различных заболеваний гепатобилиарной системы или патологий других органов. Край печени в норме может пальпироваться и у абсолютно здоровых людей, при этом он острый, ровный и эластичный. При данном состоянии характеристики печени изменяются, например, при сердечнососудистых патологиях он становится округлым и рыхлым, при онкологических, наоборот, твердым, бугристым.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Online консультация врача онколога

Гепатоспленомегалия — вторичный патологический синдром, который сопровождает течение многих заболеваний и характеризуется значительным одновременным увеличением в размерах печени и селезенки. Клинические проявления зависят от патологии, которая привела к этому состоянию, общие признаки — тяжесть в подреберьях и эпигастрии, болезненность живота при пальпации. Диагностика основана на обнаружении больших размеров селезенки и печени при клиническом обследовании, проведении УЗИ и МРТ органов брюшной полости.

Специфического лечения гепатоспленомегалии не существует, данный синдром разрешается на фоне терапии основного заболевания. Гепатоспленомегалия, или гепатолиенальный синдром, является одним из клинических проявлений разных патологических состояний. Чаще всего значительное увеличение печени и селезенки обнаруживается при скрининговом осмотре или обследовании пациента по поводу других заболеваний. Гепатоспленомегалия — не отдельная нозологическая единица, а лишь синдром определенной патологии.

Чаще всего она встречается в возрастной группе до 3-х лет — это обусловлено увеличившейся частотой внутриутробных инфекций и онкопатологии у детей. Достаточно часто при наличии гепатоспленомегалии у пациента не обнаруживается других клинических проявлений какого-либо заболевания. Подобные случаи требуют длительного наблюдения, своевременных повторных обследований для выявления вызвавшей гепатоспленомегалию патологии. Привести к гепатоспленомегалии могут заболевания гепатобилиарной системы или патология других органов.

В норме край печени может пальпироваться и у здоровых людей, он острый, ровный и эластичный. При патологии свойства печеночного края меняются: при сердечно-сосудистых заболеваниях он становится округлым и рыхлым; при онкологических — твердым, бугристым. Нижний край селезенки в норме не пальпируется. У новорожденных детей наиболее частой причиной гепатоспленомегалии является гемолитическая болезнь , у детей младшего возраста — внутриутробные инфекции и онкологическая патология.

Чаще всего это:. В начале основного заболевания может быть увеличена только селезенка при патологии системы крови или только печень при гепатитах и других заболеваниях печеночной ткани. Сочетанное поражение этих двух органов обусловлено общей системой кровоснабжения, иннервации и лимфооттока.

Именно поэтому при тяжелых заболеваниях изначально может регистрироваться только гепатомегалия либо спленомегалия, а по мере прогрессирования патологии неизбежно поражаются оба этих органа с формированием гепатоспленомегалии. Симптоматика гепатоспленомегалии во многом определяется фоновым заболеванием, которое привело к увеличению печени и селезенки. Изолированная гепатоспленомегалия характеризуется чувством тяжести и распирания в правом и левом подреберье, определением округлого образования, выступающего из-под реберной дуги край печени или селезенки.

При наличии какой-либо патологии, приводящей к гепатоспленомегалии, пациент предъявляет характерные для этого заболевания жалобы. Быстрое увеличение печени характерно для вирусных гепатитов , онкопатологии. Выраженная болезненность печеночного края во время пальпации присуща воспалительным заболеваниям печени и злокачественным новообразованиям, а при хронической патологии появляется во время обострения либо из-за присоединения гнойных осложнений.

Значительное увеличение селезенки возможно при циррозе , тромбозе селезеночной вены. Характерным симптомом тромбоза является развитие желудочно-кишечного кровотечения на фоне выраженной спленомегалии. При варикозном расширении вен пищевода размеры селезенки, наоборот, значительно сокращаются на фоне кровотечения это связано с уменьшением давления в системе воротной вены.

Заподозрить гепатоспленомегалию гастроэнтеролог может при обычном осмотре: во время проведения пальпации и перкуссии выявляются увеличенные размеры печени и селезенки. Такой простой метод исследования, как перкуссия выстукивание , позволяет дифференцировать опущение органов брюшной полости от их истинного увеличения.

В норме при перкуссии печени ее верхняя граница определяется на уровне нижнего края правого легкого. Нижняя граница начинается от края Х ребра по правой переднеподмышечной линии , далее проходит по краю реберной дуги справа, по правой парастернальной линии - ниже реберной дуги на два сантиметра, по срединной линии — на см ниже мечевидного отростка, границы печени не выходят за левую парастернальную линию.

Поперечный размер составляет см, постепенно сужаясь к левому краю до см. Перкуссия селезенки может представлять определенные трудности из-за ее малых размеров и тесного соседства с желудком и кишечником наличие газа в этих органах затрудняет выстукивание. В норме селезеночная тупость определяется между IX и XI ребром, составляет около 5 см в поперечнике, длинник не должен превышать 10 см.

Пальпация органов брюшной полости является более информативным методом. Следует помнить о том, что за увеличенную печень можно принять опухоль правой почки, толстой кишки, желчного пузыря. Эмфизема легких , поддиафрагмальный абсцесс , правосторонний плеврит могут провоцировать гепатоптоз , из-за чего нижний край органа будет пальпироваться значительно ниже края реберной дуги, хотя истинные размеры при этом не будут увеличены.

Пальпация селезенки должна производиться в положении на правом боку. Имитировать спленомегалию могут опущение левой почки, опухоли и кисты поджелудочной железы , новообразования толстой кишки. Консультация гастроэнтеролога показана всем пациентам, у которых выявлена гепатоспленомегалия. Диагностический поиск направлен на определение заболевания, которое привело к увеличению печени и селезенки. Он включает:. Сочетание гепатоспленомегалии с изменениями печеночных проб говорит о поражении паренхимы печени, болезнях накопления.

Обнаружение лимфомиелопролиферативных процессов, изменений в общем анализе крови указывает на гематологическую патологию. Характерные симптомы и клиника поражения сердечно-сосудистой системы позволяет заподозрить застойную сердечную недостаточность. При обнаружении изолированной гепатоспленомегалии, отсутствии других клинических проявлений и изменений в анализах осуществляется наблюдение за пациентом в течение трех месяцев.

Если за это время размеры печени и селезенки не уменьшатся, пациент с гепатоспленомегалией должен быть госпитализирован в отделение гастроэнтерологии для тщательного обследования и определения тактики лечения. Мероприятия при гепатоспленомегалии направлены на лечение основного заболевания, также проводится симптоматическая терапия.

Для улучшения состояния пациента осуществляется дезинтоксикационная терапия — она позволяет вывести из организма ядовитые продукты обмена, которые накапливаются при нарушении функции печени. Желчегонные препараты, спазмолитики и гепатопротекторы облегчают состояние больного с гепатоспленомегалией и улучшают качество его жизни. Патогенетической терапией гепатитов является применение противовирусных и гормональных препаратов. При гематологических заболеваниях может назначаться химиотерапия , проводиться пересадка костного мозга.

Гепатоспленомегалия - грозный синдром, который требует обязательного обращения за высококвалифицированной медицинской помощью. Прогноз зависит от основного заболевания, на фоне которого развился гепатолиенальный синдром.

Прогнозирование дальнейшего развития гепатоспленомегалии практически невозможно из-за многофакторности формирования этого состояния. Профилактика заключается в предупреждении развития заболеваний, которые могут привести к увеличению печени и селезенки. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Гепатоспленомегалия Гепатолиенальный синдром. МКБ R Причины гепатоспленомегалии Симптомы гепатоспленомегалии Диагностика Лечение гепатоспленомегалии Прогноз и профилактика Цены на лечение.

Чаще всего это: поражение ткани печени острое или хроническое диффузное воспаление, формирование регенеративных узлов, фиброз, внутри- или внепеченочный холестаз , опухоли, кисты и т. У пациентов с гепатоспленомегалией часто обнаруживаются различные инфекционные заболевания малярия , лейшманиоз, бруцеллез , мононуклеоз аномалии сосудов печени и портальной системы. Весьма вероятно развитие данного синдрома и при заболеваниях крови лейкозы , тяжелые анемии, лимфогранулематоз болезни накопления гепатозы различной этиологии, гемохроматоз , амилоидоз В начале основного заболевания может быть увеличена только селезенка при патологии системы крови или только печень при гепатитах и других заболеваниях печеночной ткани.

Он включает: Лабораторные исследования. Клинические анализы крови, биохимические пробы печени позволяют выявить поражение печеночной ткани, гематологические заболевания, вирусные гепатиты и другие инфекционные и паразитарные заболевания. Инструментальную визуализацию. УЗИ органов брюшной полости , МРТ печени и желчевыводящих путей, МСКТ органов брюшной полости позволяют не только точно диагностировать степень увеличения печени и селезенки при гепатоспленомегалии, но и обнаружить сопутствующую патологию других органов брюшной полости.

Пункционную биопсию печени. В сложных диагностических ситуациях под местным обезболиванием производится прокол ткани печени тонкой иглой и забор материала для гистологического исследования.

Данная методика является инвазивной, но позволяет точно установить диагноз при поражении печени. Предполагает введение в сосуды печени и селезенки рентгенконтрастного вещества с последующей оценкой их архитектоники и портального кровотока. Другие пункции и биопсии. При подозрении на гематологическую патологию производится пункция костного мозга и биопсия лимфатических узлов.

КТ ОБП. Диффузное увеличение печени зеленая стрелка и более выраженное увеличение селезенки красная стрелка. Код МКБ Автор: Стилиди Е. Иллюстрации: Вишняков В. Рейтинг статьи 4. Гепатоспленомегалия - лечение в Москве. УЗИ органов брюшной полости.

УЗИ печени. Консультация гастроэнтеролога. УЗИ селезенки. МРТ печени. Консультация гепатолога. МРТ брюшной полости. Биопсия лимфатического узла. ОФЭКТ печени.

Стернальная пункция. Абсцесс селезенки 11K. Инфаркт селезенки Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении гепатоспленомегалии. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Также по теме. Абсцесс селезенки. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Гепатоспленомегалия

Гепатоспленомегалия — вторичный патологический синдром, который сопровождает течение многих заболеваний и характеризуется значительным одновременным увеличением в размерах печени и селезенки. Клинические проявления зависят от патологии, которая привела к этому состоянию, общие признаки — тяжесть в подреберьях и эпигастрии, болезненность живота при пальпации. Диагностика основана на обнаружении больших размеров селезенки и печени при клиническом обследовании, проведении УЗИ и МРТ органов брюшной полости. Специфического лечения гепатоспленомегалии не существует, данный синдром разрешается на фоне терапии основного заболевания. Гепатоспленомегалия, или гепатолиенальный синдром, является одним из клинических проявлений разных патологических состояний.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Что такое Дисфагия? Если вы подтверждаете, что являетесь медицинским специалистом, пожалуйста, заполните анкету ниже. Подтверждаю введенные данные и даю согласие на обработку. Вопрос по теме: Лимфомы, лейкозы и другие онкогематологические заболевания. В октябре года я делала УЗИ. Заключение: Гепатоспленомегалия неясного генеза.

Гепатоспленомегалия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Легкость и удобство в новом объеме. У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке - всегда готов к использованию. Тромбоз воротной вены ВВ - процесс образования тромба вплоть до полной окклюзии просвета сосуда, дренирующего русло органов желудочно-кишечного тракта. Тромбоз воротной вены является редким заболеванием сосудов печени. Он может быть результатом большого количества различных заболеваний и оставаться бессимптомным или проявляться симптомами основного заболевания []. Диагностика заболевания сложна. Прогноз при тромбозе воротной вены всегда серьезен и неблагоприятен, часто наблюдаются смертельные исходы вследствие кровотечений или печеночной комы. Цель работы - показать на клинических примерах возможности ультразвукового исследования с цветовым допплеровским картированием ЦДК в диагностике тромбоза в системе воротной вены.

Код по МКБ E Заболевание названо по имени французского медика Филиппа Гоше, кто первым описал его в году.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекция: Размеры печени (с демонстрацией на пациенте)

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ультразвуковая анатомия желчного пузыря и желчевыводящих путей 2019

Комментариев: 2

  1. svkornsv:

    Да уж! Я донажималась,что на этом месте уже два года бугорок и болезненный,а голова как болела так и болит….Так что не верьте!!!!!!!!!

  2. svet_kosenko:

    И как лечить сердце?