Узи признаки хр панкреатита

Хронический панкреатит характеризуется прогрессирующим поражением ткани поджелудочной железы, ведущим к нарушению ее функции. Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем. Узи может быть полезным для диагностики хронического панкреатита. Не существует стопроцентно достоверных критериев узи диагностики хронического панкреатита.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хронический панкреатит

Отправьте статью сегодня! Несмотря на коронавирус, электронный вариант журнала выйдет 23 мая. Дата публикации : Статья просмотрена: раз. Дусмухамедова, З. Дусмухамедова, А. Фазилов, М. При этом за последние 40 лет произошел примерно двукратный прирост заболеваемости. В основном, это пациенты от 39 лет до 60 лет, то есть лица наиболее трудоспособного возраста [1, 5, 10].

В течении многих лет патологические процессы в поджелудочной железе ПЖ остаются важной медико-социальной проблемой [2, 6]. К сожалению, качество диагностики заболеваний поджелудочной железы остается неудовлетворительным. Несмотря на большое число применяемых клинических и инструментальных методов исследования, своевременное выявление характера изменений в пораженном органе до настоящего времени встречает большие трудности, обусловленные отсутствием патогномоничных клинических признаков, особенно на ранних стадиях заболевания, велика доля ошибок, затруднительна дифференциальная диагностика диффузных и очаговых изменений поджелудочной железы [4, 9, 10].

Из существующих методов диагностики наиболее оптимальным по своей доступности, возможности многократного использования, информативности является ультразвуковое исследование УЗИ , которое считается методом первичного обследования, учитывая неинвазивность и высокую разрешающую способность [3, 8].

Развитие методов медицинской визуализации существенно повысило точность диагностики заболеваний поджелудочной железы. Однако нет сомнений в том, что объективность и диагностическая значимость ультразвуковой диагностики в оценке ее состояния далеко не одинаковы [5,7]. Анализ литературных источников показал, что имеющиеся сведения о возможностях ультразвуковых методов визуализации представлены разрозненным материалом, отсутствует целостное представление эхосемиотики патологии поджелудочной железы.

Цель исследования: уточнить особенности эхографической семиотики хронического панкреатита ХП. Материалы и методы исследования : проведено обследование 19 пациентов с хроническим панкреатитом, в том числе 12 мужчин и 7 женщин. В своей работе мы придерживались патологоанатомической классификации, где хронический панкреатит подразделятся на два варианта: хронический рецидивирующий и хронический склерозирующий. Результаты исследования. Количественное соотношение обследованных пациентов с различными формами хронического панкреатита.

По нашим наблюдениям, размер поджелудочной железы при хроническом панкреатите изменялся в зависимости от стадии и фазы заболевания. Увеличение размеров железы отмечался при обострении панкреатита, а уменьшение — прогрессирующим фиброзом.

В большинстве наблюдений подобные трансформации имели равномерный характер, но в 6 случаях определялось локальное увеличение головки более 4 см. При ультразвуковом исследовании контуры железы при хроническом панкреатите были неровными за счет втяжений и выпуклостей, обусловленных альтеративно-воспалительным процессом.

В начальных стадиях развития хронического панкреатита контуры поджелудочной железы были четкими и ровными, и у железы сохранялась обычная форма. Акустическая картина структуры поджелудочной железы отличалась гетерогенностью. Определялось чередование участков сниженной, нормальной и повышенной эхогенности. При длительном течении хронического панкреатита появлялись участки с усиленной эхогенностью. Кальцификация поджелудочной железы косвенно свидетельствовала о тяжести и длительности хронического панкреатита.

Кальцинаты в паренхиме выглядяли как яркие гиперэхогенные вкрапления, при размерах более 1 мм они давали тонкую акустическую тень. Конкременты в протоке определялись редко, и они часто сочетались с дилатацией вирсунгова протока. В наших наблюдениях кальцифицирующие формы ХП встретились у 3 больных. Большое внимание уделяли визуализации панкреатического протока, так как по его диаметру можно судить о наличии или отсутствии протоковой гипертензии.

Пациенты с обструктивным хроническим панкреатитом с нарушением оттока панкреатического секрета и расширением вирсунгова протока в первую очередь подлежали дальнейшему обследованию КТ и ЭРХПГ для уточнения причины и уровня обструкции.

Хронический панкреатит, осложненный панкреатической псевдокистой ППК мы наблюдали у 6 пациентов. Основным эхографическим признаком ее являлось наличие эхонегативного образования с четким контуром и эхопозитивной стенкой. Размеры ППК у 6 пациентов варьировали от 1 до 10 см.

У 2 пациентов при затруднениях в определении органной принадлежности кисты хвост ПЖ, левый надпочечник или левая почка окончательный диагноз был установлен только после проведения спиральной компьютерной томографии с болюсным усилением изображения СКТ-ангиография. При этом в обоих случаях диагноз ППК подтвержден. Проанализировав ультразвуковые картины, на которых определялись очаговые образования, мы выработали следующие диагностические эхографические критерии:. Хронический панкреатит с преимущественным поражением головки псевдотуморозный выделяли в отдельную клинико-морфологическую форму из-за особенностей диагностики и хирургического лечения.

При УЗИ кроме увеличения головкиболее 5 см отмечались неровные контуры и неоднородная структура из-за включения кальция или наличия псевдокист. У данного больного зарегистрирована билиарная гипертензия с дилатацией холедоха.

На рис. Таким образом, определены специфические ультразвуковые признаки различных форм хронического панкреатита при использовании эхографии. При псевдокистах, локализующихся в области головки поджелудочной железы и диаметре. У всех 13 пациентов сообщения полости образования с панкреатическим протоком ывявлено не было. Багненко С. Хронический панкреатит. При панкреатите возникает поражение органов-мишеней: легких, печени и почек с нарушением функции.

Поражения поджелудочной железы у больных с МС чаще встречались у женщин соотношение мужчин и женщин составило Основные термины генерируются автоматически : поджелудочная железа , FFA, больной, хронический панкреатит , кровь, пациент , сыворотка Основные термины генерируются автоматически : послеоперационный панкреатит , брюшная полость, больной, поджелудочная железа. Вирусное поражение шейки матки: методы диагностики, лечения и профилактики.

Особенности диагностики хронического панкреатита у Причинами выполнения операции были: рак головки ПЖ — 21 больной, рак БДС-6, хронический псевдотуморозный панкреатит с преимущественным поражением головки ПЖ — 3 пациента. Длительное скрытое течение, сходство с клинической картиной хронического панкреатита , ограниченные возможности морфологического. Проведенное исследование показало что, аденокарцинома поджелудочной железы преимущественно локализуется в головке железы.

При этом правая печеночная артерия тесно связана с головкой поджелудочной железы , проходит за ней или в ее толще и направляется позади общего желчного протока к печени. При продолжающейся деструкции головки поджелудочной железы 3 случая в 3-х случаях производилась ревизия ретроперитонеальных образований.

При этом использован прием Кохера — мобилизация двенадцатиперстной кишки ДПК Опубликовать статью в журнале Характерные особенности ультразвуковой картины хронического панкреатита. Скачать электронную версию Скачать Часть 2 pdf. Библиографическое описание: Дусмухамедова, З. Количественное соотношение обследованных пациентов с различными формами хронического панкреатита По нашим наблюдениям, размер поджелудочной железы при хроническом панкреатите изменялся в зависимости от стадии и фазы заболевания.

При липоматозе отмечалось уменьшение размеров поджелудочной железы, неровность ее контуров. Проанализировав ультразвуковые картины, на которых определялись очаговые образования, мы выработали следующие диагностические эхографические критерии: 1 четкость контура патологического образования; 2 форма образования округлая, овальная, полициклическая, неправильная и др. Эхограмма хронического панкреатита На рис. Эхограмма хронического панкреатита кальцифицирующей формы Выводы. Литература: Гришин И.

Кисты, свищи поджелудочной железы и их осложнения. Минск, Вышэйшая школа, Губергриц Н. Кубышкин В. Кистозные опухоли поджелудочной железы: диагностика и лечение.

Махов В. Нартайлаков М. Survival in pancreatic carcinoma based on tumor size. Changes in glucose metabolism after Kausch-Whipple pancreatectomy in pancreatic cancer and chronic pancreatitis patients. Jan; 36 l — Acta Paediatr , — Risk factors for pancreatic cancer and early diagnosis of pancreatic cancer. Nippon Shokakibyo Gakkai Zasshi. No abstract available. Основные термины генерируются автоматически : хронический панкреатит, поджелудочная железа, пациент, преимущественное поражение головки, проток.

Похожие статьи Первые результаты транслюминального дренирования псевдокист При псевдокистах, локализующихся в области головки поджелудочной железы и диаметре У всех 13 пациентов сообщения полости образования с панкреатическим протоком ывявлено не было. Этиология синдрома механической желтухи у пациентов Рак головки поджелудочной железы.

Особенности диагностики хронического панкреатита у больных У 12 Основные термины генерируются автоматически : поджелудочная железа , FFA, больной, хронический панкреатит , кровь, пациент , сыворотка Современные принципы диагностики и лечения Основные термины генерируются автоматически : послеоперационный панкреатит , брюшная полость, больной, поджелудочная железа Вирусное поражение шейки матки: методы диагностики, лечения и профилактики.

Панкреатодуоденальная резекция в лечении опухолей Мультисрезовая компьютерная томография в диагностике Длительное скрытое течение, сходство с клинической картиной хронического панкреатита , ограниченные возможности морфологического Проведенное исследование показало что, аденокарцинома поджелудочной железы преимущественно локализуется в головке железы. Топографо-анатомические и морфометрические характеристики Результаты объективизации эффекта санационной релапаротомии

Хронический панкреатит и пиелонефрит: почему не всегда стоит доверять УЗИ

Острый панкреатит ОП остается одним из наиболее тяжелых заболеваний органов брюшной полости и занимает ведущее место в ургентной абдоминальной хирургии [1—4, 7—8, 10]. Основной причиной неудовлетворительных результатов являются поздняя госпитализация и определенные сложности для своевременной диагностики и выбора оптимальной лечебно-диагностической тактики [1—5]. Высокотехнологичные методы диагностики КТ, МРТ и по сей день остаются малодоступными для большинства учреждений, оказывающих неотложную хирургическую помощь. Поэтому ультрасонография остается одним из самых доступных и востребованных методов диагностики ОП и его осложнений [4, 5, 7].

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы.

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную в ней, в частности, образуется инсулин и экзокринную в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения. Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями. Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови. При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях например, при пробе с секретином.

Опыт применения эхографии при остром панкреатите и его осложнениях

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности. В странах Западной Европы, в частности, в Дании с по гг. По данным М. Благодаря новым методам исследования УЗИ, КТР , ЯМР улучшилась ранняя диагностика острого панкреатита и его осложнений, появилась возможность динамического наблюдения за больными в процессе лечения. Для широкой практики особый интерес представляет ультразвуковая диагностика - неинвазивный, неионизирующий метод, который можно применять многократно, не причиняя вреда больному. С помощью эхографии стало возможным эффективно проводить не только диагностические, но и лечебные малоинвазивные вмешательства на поджелудочной железе - биопсию, дренирование патологических образований и т. Несмотря на интенсивное внедрение эхографии в практику и определенные успехи в изучении возможностей метода, в литературе еще недостаточно освещены вопросы, касающиеся деталей ультразвуковой семиотики острого панкреатита. Не конкретизирована эхографическая картина острого панкреатита в зависимости от стадии заболевания, мало отражены вопросы, касающиеся диагностики осложнений острого панкреатита, особенно редких, но клинически значимых [2, 5, 9 - 14, 16]. У пациентов, лечившихся оперативно по поводу острого панкреатита, актуальной остается проблема ультразвукового мониторинга в послеоперационном периоде.

Согласие на обработку персональных данных.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Эхограмма хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы: а кальцинаты в головке ПЖ; б нерасширенный Вирсунгианов проток; в псевдокиста ПЖ; г увеличеннная головка ПЖ; д селезеночная вена; Рис. Эхограмма хронического кальцифицирующего панкреатита: а вирсунголитиаз; б расширенный Вирсунгианов проток;. Эхограмма ХП с тромбозом спленопортального русла: а тромб частично реканализированный в просвете воротной вены; б левый печеночный проток; в правый печеночный проток; г правая ветвь воротной вены; Рис. Эхограмма области панкреатоеюноанастомоза через 1 год после панкреатодуоденальной резекции: а тонкая кишка; б панкреатоеюноанастомоз "конец в бок"; в резецированная ПЖ; г нерасширенный Вирсунгианов проток;. Эхограмма хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы: а кальцинаты в головке ПЖ; б нерасширенный Вирсунгианов проток; в псевдокиста ПЖ; г увеличеннная головка ПЖ; д селезеночная вена;. Эхограмма ХП с тромбозом спленопортального русла: а тромб частично реканализированный в просвете воротной вены; б левый печеночный проток; в правый печеночный проток; г правая ветвь воротной вены;.

Продолжая использовать сайт, Вы принимаете нашу политику использования файлов cookie, подробнее.

Отправьте статью сегодня! Несмотря на коронавирус, электронный вариант журнала выйдет 23 мая. Дата публикации : Статья просмотрена: раз. Дусмухамедова, З. Дусмухамедова, А. Фазилов, М.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.