Стандартное лечение язвы желудка

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Такая положительная динамика во многом связана с изменением наших представлений о патогенезе язвенной болезни в первую очередь, с открытием роли Helicobacter pylori НР в развитии язвенной болезни и ее рецидивов и пересмотром подходов к ее лечению. Если раньше для лечения этого заболевания могли рекомендоваться самые разные, в т.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

4.2.1.1. Медикаментозная терапия язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter рylori

Jump to navigation. Что лучше - медикаментозное или хирургическое лечение лучше для людей с язвенной болезнью желудка или верхних отделов тонкого кишечника пептические язвы , которые не заживают при лечении от восьми до 12 недель рефрактерные пептические язвы или которые возвращаются после заживления рецидивирующие пептические язвы?

Примерно от 1 из до 1 из человек имеют пептические язвы. Основными причинами язвенной болезни являются инфекция бактерией Helicobacter pylori , использование нестероидных противовоспалительных средств НПВС , и курение.

Люди с пептической язвой испытывают боль в верхней части живота, которая иногда сопровождается диспепсией то есть чувство переполнения, вздутие живота, потеря аппетита после употребления небольшого количества пищи, или тошнота. Наиболее серьезными осложнениями язвенной болезни являются кровотечения из язвы и перфорации пептической язвы, что приводит к просачиванию содержимого в брюшную полость в живот из желудка или верхних отделов тонкого кишечника.

Примерно 1 из 10 человек с язвенными кровотечениями и 1 из 4-х с перфорацией язвы умирают. Пептические язвы становятся причиной примерно от до смертей в год в США. В настоящее время базовым лечением неосложненных пептических язв обычно является использование группы средств, называемых ингибиторами протонной помпы например, омепразол и лансопразол. В последнее время возникли опасения по поводу риска переломов при длительном применении ингибиторов протонной помпы.

Альтернативой медикаментозному лечению рефрактерной и рецидивирующей язвенной болезни является хирургическое лечение, направленное на уменьшение секреции кислоты в желудке с целью излечения пептической язвы. Не известно, медикаментозное или хирургическое лечение является лучшим вариантом для людей с рефрактерной или рецидивирующей пептической язвой.

Мы попытались решить эту проблему путем проведения поиска в медицинской литературе исследований, сравнивающих медикаментозное и хирургическое лечение у людей с рефрактерными или рецидивирующими пептическими язвами. Мы не обнаружили ни одного рандомизированного контролируемого испытания, и нашли только одно нерандомизированное исследование, опубликованное 30 лет назад, на эту тему. В исследование было включено 77 участников, которые имели язву желудка и у которых медикаментозная терапия не имела эффекта после лечения в среднем в течение 29 месяцев.

Медикаментозное лечение включало блокаторы рецепторов гистамина H2 лекарства, которые блокируют действие химического вещества - гистамина, что приводит к снижению продукции желудочной кислоты, такие как ранитидин , антациды и диету. Следует подчеркнуть, что эта форма лечения не считается столь же эффективной, как лечение ингибиторами протонной помпы.

Авторы не сообщают, были ли это рецидивные или рефрактерные язвы. Из 77 включённых участников 37 человек продолжали получать лекарственную терапию, в то время как 40 участников получили хирургическое лечение. Использовать ли терапевтическое лекарственное или хирургического лечение, определяли по предпочтениям участника или лечащего врача. Эти доказательства актуальны по сентябрь года. Авторы не сообщили о проценте участников, которые имели рак желудка в группе хирургического лечения.

Они также не сообщали о последствиях задержанной диагностики рака желудка в группе медикаментозного лечения. Они не сообщали о каких-либо других исходах результатах , представляющих интерес меры, с помощью которых одно лечение можно считать лучше, чем другое для этого обзора то есть связанное со здоровьем качество жизни, связанные с лечением осложнения, осложнения пептической язвы, боли в животе, и долгосрочная смертность.

Соответственно, нет ни одно исследования, которое представляет информацию об относительной пользе и вреде лекарственного и хирургического лечения рецидивирующей или рефракторной пептической язвы. Исследования по этой теме крайне необходимы.

Поскольку единственное исследование, в котором проведено сравнение медикаментозного и хирургического лечения у людей с рефракторной или рецидивирующей язвой, не сообщало ни об одном исходе результате достаточно подробно, мы не смогли оценить качество доказательств формальным образом.

Перевод: Зенкова Ляля Андреевна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign gmail. Вопрос обзора Что лучше - медикаментозное или хирургическое лечение лучше для людей с язвенной болезнью желудка или верхних отделов тонкого кишечника пептические язвы , которые не заживают при лечении от восьми до 12 недель рефрактерные пептические язвы или которые возвращаются после заживления рецидивирующие пептические язвы?

Актуальность Примерно от 1 из до 1 из человек имеют пептические язвы. Характеристика исследований Мы не обнаружили ни одного рандомизированного контролируемого испытания, и нашли только одно нерандомизированное исследование, опубликованное 30 лет назад, на эту тему. Качество доказательств Поскольку единственное исследование, в котором проведено сравнение медикаментозного и хирургического лечения у людей с рефракторной или рецидивирующей язвой, не сообщало ни об одном исходе результате достаточно подробно, мы не смогли оценить качество доказательств формальным образом.

Заметки по переводу:. Вам также могут быть интересны: Вмешательства для профилактики кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у людей, поступивших в отделение интенсивной терапии Переливание эритроцитов при лечении тяжелых кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта Транексамовая кислота, средство, которое способствует свертыванию крови при серьезном или неконтролируемом кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта Сравнение способов восстановления кишечника после частичного хирургического удаления поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки первого отдела тонкой кишки Какова лучшая схема ингибиторов протонной помпы при язвенном кровотечении?

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки

Для проведения эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori врач должен выбрать схему лечения оптимальную для конкретного больного. Часто это оказывается не таким простым, так как важным бывает учитывать целый ряд факторов: необходимо остановиться на каком-то определенном режиме терапии, подобрать конкретные компоненты этой схемы, установить продолжительность лечения, проанализировать клиническую ситуацию, разумно оценить стоимость лекарств, входящих в схему. Основные принципы эрадикационной терапии инфекции H. Процитируем их по тексту "Рекомендаций по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки" Российской Гастроэнтерологической Ассоциации и Российской группы по изучению H.

Алгоритм лечения больных язвенной болезнью

Инфекция H. Выживание H. Первоначально H. Применение этого препарата нужно учитывать при оценке язвенного риска. Факторы риска повреждения слизистой оболочки НПВП: перенесенная пептическая язва или язвенное кровотечение, инфекция H.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Jump to navigation. Что лучше - медикаментозное или хирургическое лечение лучше для людей с язвенной болезнью желудка или верхних отделов тонкого кишечника пептические язвы , которые не заживают при лечении от восьми до 12 недель рефрактерные пептические язвы или которые возвращаются после заживления рецидивирующие пептические язвы? Примерно от 1 из до 1 из человек имеют пептические язвы. Основными причинами язвенной болезни являются инфекция бактерией Helicobacter pylori , использование нестероидных противовоспалительных средств НПВС , и курение. Люди с пептической язвой испытывают боль в верхней части живота, которая иногда сопровождается диспепсией то есть чувство переполнения, вздутие живота, потеря аппетита после употребления небольшого количества пищи, или тошнота. Наиболее серьезными осложнениями язвенной болезни являются кровотечения из язвы и перфорации пептической язвы, что приводит к просачиванию содержимого в брюшную полость в живот из желудка или верхних отделов тонкого кишечника. Примерно 1 из 10 человек с язвенными кровотечениями и 1 из 4-х с перфорацией язвы умирают. Пептические язвы становятся причиной примерно от до смертей в год в США. В настоящее время базовым лечением неосложненных пептических язв обычно является использование группы средств, называемых ингибиторами протонной помпы например, омепразол и лансопразол. В последнее время возникли опасения по поводу риска переломов при длительном применении ингибиторов протонной помпы.

Язва желудка — одна из самых широко распространенных патологий желудочно-кишечного тракта.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение Язвы Двенадцатиперстной Кишки и Желудка Картофельным соком

Лечение язвы желудка: немедикаментозные методы и препараты

Язвы желудка и двенадцатеперстной кишки, ассоциированные с приемом нестороидных противовоспалительных препаратов. С целью уменьшения вероятности появления побочных эффектов и осложнений, а также уменьшения стоимости лечения больных следует проводить альтернативные варианты антихеликобактерной терапии первой линии, терапии второй линии квадротерапия и терапии третьей линии. Один из ингибиторов протонного насоса омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол в стандартной дозировке и кларитромицин по мг в сочетании с амоксициллином по мг или с метронидазолом по мг соответственно, все препараты назначаются 2 раза в день в течение не менее 7 дней. Примечание: оценка эффективности лечения больных в заживлении язв двенадцатиперстной кишки и желудка проводиться, по результатам контрольной ЭГДС, на день от начала лечения больных; при отсутствии заживления язвы, продолжение лечения больных одним из ингибиторов протонного насоса в стандартной дозировке 2 раза в день в течение еще 3 недель.

В полость желудка регулярно поступает набор веществ, которые являются пептическими агрессорами: соляная кислота, ферменты. Их действие направлено на расщепление пищевых продуктов.

.

Комментариев: 5

  1. kolyakova1955:

    Борис, хорошей отбивной + картошечка + капусточка солёная и заполировать это чем-нибудь вкусно-алкогольным…только жить потом придётся к сожалению ещё очень долго…

  2. jevgenija.mor:

    Светлана, Понимают – понимают!..

  3. obiterdictum:

    dfo Роман, убогий!

  4. kora:

    Она не стала выглядеть лучше..

  5. larav:

    Почему когда ходиш в туалет в заднем проходе чуствуются иголки???