Боли при беременности на ранних сроках

На всем протяжении беременности, особенно в первые три месяца, будущую маму терзают различные страхи. Самый главный из них — боязнь неблагополучного исхода беременности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Боли при беременности на ранних сроках: причины, диагностика, возможные отклонения, лечение

Тазовые боли на ранних сроках беременности являются достаточно распространенным симптомом и могут быть признаком серьезных или незначительных нарушений. Некоторые состояния, вызывающие тазовые боли, также могут являться причиной влагалищного кровотечения. В случае некоторых из них например, при разрыве маточной трубы при эктопической беременности или разрыве кисты желтого тела возможно тяжелое кровотечение, иногда приводящее к геморрагическому шоку.

Причины болей в верхних отделах брюшной полости и распространенных болей в животе - те же, что и у небеременных пациенток. Тазовые боли на ранних сроках беременности см. Наиболее распространенными акушерскими причинами возникновения тазовых болей на раннем сроке беременности являются:.

Самопроизвольный аборт угрожающий, неизбежный, неполный, полный, септический, пропущенный [неразвившаяся беременность]. Разрыв трубы при эктопической беременности. Неакушерские гинекологические причины включают перекрут придатков матки , который при беременности встречается чаще, так как из-за желтого тела яичники увеличиваются, что повышает риск перекрута.

Распространенные негинекологические причины включают различные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы:. Вирусный гастроэнтерит. Синдром раздраженного кишечника. Воспалительные заболевания кишечника. Причиной тазовых болей на поздних сроках беременности может быть родовая деятельность либо одна из многочисленных неакушерских причин тазовой боли.

Диагностический алгоритм. Осложнения беременности. Эктопическая беременность. Боль в животе или тазовая боль, часто внезапная, локализованная, постоянная не спастическая , с влагалищным кровотечением или без него. Самопроизвольный аборт угрожающий, неизбежный, неполный, полный, неразвивающаяся беременность.

Открытый или закрытый цервикальный зев, в зависимости от типа аборта см. Септический аборт. Как правило, наличие в анамнезе недавнего внутриматочного вмешательства или индуцированного аборта часто нелегального или индуцированного пациенткой самостоятельно.

Симптомы физиологической прогрессирующей беременности, в том числе связанные с увеличением матки на раннем сроке беременности. Неакушерские гинекологические расстройства. Дистрофические изменения миомы матки. Обследование то же, что при эктопической беременности, включая визуализацию например, ультрасонография.

Перекрут придатков яичников. Резкие локализованные тазовые боли, иногда спастические, часто уменьшающиеся при спонтанном самопроизвольном разрешении перекрута. Разрыв кисты желтого тела. Негинекологические заболевания.

Возможна нетипичная локализация например, верхний правый квадрант живота , либо нетипичный вид боли слабая, спастическая, без признаков синдрома раздражения брюшины , по сравнению с болью у небеременных пациенток.

Дискомфорт в надлобковой области, часто в сочетании с симптомами, связанными с мочевым пузырем жжение, частое мочеиспускание, неотложные позывы к мочеиспусканию. Различные боли спастические или постоянные , нелокализованные, часто сопровождающиеся диареей, иногда со слизью или кровью. Непроходимость кишечника.

Как правило, наличие в анамнезе хирургического вмешательства на органах брюшной полости приведшего к образованию спаек , иногда ущемленная грыжа, обнаруживаемая при обследовании. Обследование должно быть направлено на исключение потенциально серьезных, но излечимых заболеваний прогрессирующей эктопической беременности или эктопической беременности с разрывом трубы, септического аборта, аппендицита.

История настоящего заболевания должна включать сведения о беременности и способности пациентки к деторождению, а также информацию о приступах боли внезапной или нарастающей , локализации болей локализованные или диффузные , о влиянии движения на характер боли и о характере болей спазмы или колики. Криминальный аборт в анамнезе предполагает наличие септического аборта, но даже отсутствие такого анамнеза не исключает этот диагноз.

Физикальное обследование направлено на поиск симптомов со стороны мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, указывающих на причину. Вагинальное кровотечение: внематочная беременность или самопроизвольный выкидыш.

Частое мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию, или дизурия: ИМП. Влагалищные выделения и факт незащищенного полового акта: воспалительные заболевания органов малого таза. Диарея: гастроэнтерит , воспалительные заболевания кишечника или синдром раздраженного кишечника. Рвота: вследствие многих заболеваний, включая гастроэнтерит, а также кишечную непроходимость. Следует обратить внимание на наличие в анамнезе нарушений, которые могут служить причиной тазовой боли например, воспалительных заболеваний кишечника, синдрома раздраженного кишечника, нефролитиаза, эктопической беременности, самопроизвольного аборта.

Следует идентифицировать факторы риска развития этих расстройств. Наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или воспалительных заболеваний органов таза;. Предшествующее хирургическое вмешательство на органах брюшной полости особенно хирургия маточных труб. Физикальное исследование начинается с определения основных физиологических показателей, особенно при лихорадке и признаках гиповолемии гипотензии, тахикардии.

Обследование должно включать тщательное исследование органов брюшной полости и тазовой области. Проводится пальпация живота для выявления его болезненности, симптомов раздражения брюшины симптома Щеткина-Блюмберга, ригидности брюшной стенки , оценки размеров матки, а также производится перкуссия живота для выявления тимпанического перкуторного звука.

Сердцебиение плода проверяют с помощью допплеровского ультразвукового датчика. Обследование органов тазовой области включает осмотр шейки матки для определения наличия выделений, раскрытия или кровотечения. При наличии выделений следует выполнить бактериологический посев. При наличии во влагалище крови или сгустков их следует осторожно удалить. Следует оценить наличие болезненности шейки матки при её смещении, оценить наличие опухолей или болезненности придатков, измерить размер матки путем бимануального исследования.

Вагинальное кровотечение. Отдельные результаты исследования позволяют предположить причины тазовой боли, но в то же время не всегда имеют диагностическое значение см. Неакушерские причины тазовых болей например, приступ острого аппендицита всегда следует рассматривать, оценивать и исследовать так же, как у небеременных женщин.

У любого пациента симптомы раздражения брюшины являются тревожным признаком. Частые причины раздражения брюшины включают аппендицит, разрыв маточной трубы при эктопической беременности, реже - разрыв яичника. Однако даже в случае отсутствия симптомов раздражения брюшины эти состояния не исключены, поэтому клиническая настороженность должна быть высокой.

При влагалищном кровотечении в сочетании с тазовой болью можно заподозрить самопроизвольный аборт или эктопическую беременность. Раскрытие цервикального канала или выход из него фрагментов ткани с большой вероятностью позволяют заподозрить неизбежный, неполный или полный аборт.

Лихорадка, озноб, гнойные влагалищные выделения позволяют заподозрить септический аборт особенно у пациенток с наличием в анамнезе недавнего внутриматочного вмешательства или попытки выполнения криминального аборта. Воспалительные заболевания органов таза в период беременности развиваются редко.

Если пациентка гемодинамически нестабильна отмечаются гипотензия, постоянная тахикардия или их сочетание , следует выполнить анализ крови на перекрестную совместимость и определить уровень фибриногена и продуктов деградации фибрина, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время. Ультрасонография тазовых органов выполняется для подтверждения внутриматочной беременности.

Тем не менее выполнение ультрасонографии беременным пациенткам с гемодинамически нестабильными параметрами, принимая во внимание очень высокий риск эктопической беременности или самопроизвольного аборта, может и должно быть отложено. Необходимо выполнить как трансабдоминальную, так и трансвагинальную ультрасонографию. Если полость матки пуста, и из цервикального канала не отмечалось выделения тканей, подозревается эктопическая беременность. Если результаты допплеровской ультрасонографии показывают, что ток крови к придаткам отсутствует или снижен, подозревается перекрут придатков яичников.

Тем не менее, данное наблюдение присутствует не во всех случаях, поскольку может произойти спонтанная деторсия. Для диагностики боли, которая остается значительной и ее причина не определяется путем обычных анализов, может быть использована лапароскопия.

Если эктопическая беременность подтверждена и является прогрессирующей, возможно назначение метотрексата либо выполнение сальпинготомии или сальпингэктомии. Если при эктопической беременности произошел разрыв трубы или беременность прервалась по типу трубного аборта, показана немедленная лапароскопия или лапаротомия. Лечение самопроизвольного аборта зависит от типа аборта и гемодинамической стабильности пациентки.

Угрожающий аборт подлежит консервативному лечению анальгезирующими препаратами перорально. Неизбежный, неполный аборт или неразвивающаяся беременность лечится медикаментозно мизопростолом либо хирургически эвакуацией содержимого полости матки с помощью дилатации и кюретажа.

При септическом аборте выполняют эвакуацию содержимого полости матки и внутривенные инъекции антибиотиков. Женщинам с отрицательным резус-фактором следует назначить Rh 0 D иммуноглобулин при влагалищном кровотечении или эктопической беременности. Разрыв кисты желтого тела и дегенерация миомы матки лечатся консервативно назначением анальгетиков перорально.

Лечение перекрута придатков матки хирургическое:. Следует принимать во внимание возможные неакушерские причины; во время беременности могут появиться признаки острого живота.

Если не удается точно определить неакушерскую причину, как правило, необходимо выполнение ультрасонографии. Септический аборт подозревают в случае наличия в анамнезе недавнего внутриматочного вмешательства или индуцированного аборта. При влагалищном кровотечении определяют резус-фактор, и всем пациенткам с отрицательным резус-фактором назначают Rh 0 D иммуноглобулин. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Анамнез Объективное обследование Тревожные симптомы Интерпретация результатов Обследование. Ключевые моменты. Симптомы при беременности.

Уведомления

Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений, направленных на его адаптацию к вынашиванию плода, который быстро растет, оказывая давления не окружающие внутренние органы. Подобная проблема может быть как естественной реакцией организма на изменения в нем, так и симптомом серьезных проблем, когда требуется срочная помощь. Беременность может принести некоторые неудобства для женщины в плане самочувствия и неприятных ощущений. В страхе за малыша будущая мама начинает остро переживать, чем только усугубляет ситуацию. Необходимо заранее понимать все риски и быть готовой к наличию проблем, тогда нервные страхи не будут мешать родовой деятельности, а проблему поможет решить доктор. Боль в животе при беременности дело достаточно частое, это может быть связанно и с естественными причинами, и иметь негативный характер, но прежде чем наводить панику и переживать без ясной причины, стоит прислушаться к своим ощущениям и записаться на прием к врачу.

Тазовые боли на ранних сроках

Я мама. Скачки настроения, интерес к новым блюдам — эти признаки начинают проявляться уже на ранних сроках. Дина Абсалямова. Что нужно знать о 2 недели беременности Признаки беременности Фото живота Как определить срок Какие ощущения можете испытывать? Вопросы и ответы Можно ли заниматься сексом?

Боли в животе у женщин при беременности

Тазовые боли на ранних сроках беременности являются достаточно распространенным симптомом и могут быть признаком серьезных или незначительных нарушений. Некоторые состояния, вызывающие тазовые боли, также могут являться причиной влагалищного кровотечения. В случае некоторых из них например, при разрыве маточной трубы при эктопической беременности или разрыве кисты желтого тела возможно тяжелое кровотечение, иногда приводящее к геморрагическому шоку. Причины болей в верхних отделах брюшной полости и распространенных болей в животе - те же, что и у небеременных пациенток. Тазовые боли на ранних сроках беременности см. Наиболее распространенными акушерскими причинами возникновения тазовых болей на раннем сроке беременности являются:. Самопроизвольный аборт угрожающий, неизбежный, неполный, полный, септический, пропущенный [неразвившаяся беременность].

Поговорим о том, какие ощущения более-менее можно считать нормой. Проблема была элементарной: я не знала, что болит и почему.

2 неделя беременности от зачатия

Все это время эмбрион стремительно развивается, и именно в этот период особенно велика опасность выкидыша. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю. Однако многих будущих мам беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за 3 месяца порой не превышает 2 кг. По той же причине масса тела женщины иногда остается прежней или даже несколько уменьшается. Что касается животика, то у некоторых будущих мам он появляется уже в недель, в то время как у других фигура почти не меняется до поздних сроков.

Болевые ощущения в области живота и поясницы нередко вызывают у беременной женщины панику. По статистике, именно в первом триместре риск выкидыша и развития других патологий особенно высок.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Почему болит поясница на ранних сроках беременности?

Комментариев: 1

  1. lazar342:

    У меня сидячая работа и всегда после обеда мы мин 40 прогуливаемся с коллегой, а раньше этого не делали и сейчас самочувствие гораздо лучше…А сидеть после обеда смысла нет, организм получил с едой энергию и ее надо куда то девать….